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國家醫(yī)保局:違反醫(yī)保協(xié)議將由醫(yī)保經辦機構作出責任認定并記分管理

每日經濟新聞 2024-09-27 10:35:49

每經記者 李宣璋    每經編輯 陳星    

每經訊  9月27日,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會?!蛾P于建立定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導意見》提出,醫(yī)保經辦機構負責定點醫(yī)藥機構醫(yī)保支付資格管理具體實施工作。國家醫(yī)保局醫(yī)保中心副主任王國棟對《每日經濟新聞》記者表示,如果相關人員違反了醫(yī)保協(xié)議,由醫(yī)保經辦機構作出責任認定,再由經辦機構進行記分管理。如果是行政部門作出的行政處罰,要根據(jù)行為性質和所負責任的程度不同,再進行記分。在管理流程方面,正在加緊研究與《指導意見》相匹配的經辦規(guī)程。準備從協(xié)議管理、登記備案、服務承諾、醫(yī)保結算等環(huán)節(jié)全流程進行規(guī)范,建立統(tǒng)一規(guī)范的監(jiān)管規(guī)程。

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